胃脘痛，在中医中是一种常见的症状，也被称为“胃痛”。主要是指上腹部近心窝处经常发生的疼痛症状。胃脘痛的病位在胃，多由饮食不节，嗜食生冷，或忧思烦恼怒等因所致气机不畅，从而导致胃的病变。然胃之受纳，腐熟及消化功能，又要依赖于脾气的运化，肝气的疏泄，与肾阳的温煦，故胃脘痛一症也与脾、肝、肾的病变有关。如果您经常被胃脘痛困扰，那么下面这些科普小知识能够给您帮助：
一、病因
胃脘痛的病因多种多样，主要包括以下几个方面：
1.饮食因素：饮食不规律、暴饮暴食、长期食用辛辣、生冷或刺激性食物，都可能对胃黏膜造成损伤，引发胃脘痛。其次，饮酒过多也是导致胃脘痛的一个重要原因，酒精会对胃黏膜产生直接刺激，引起疼痛。
2.情志因素：长期的精神紧张、压力过大、焦虑等情绪问题，可能通过神经系统影响胃肠道的正常功能，导致胃脘痛。
3.外感寒邪：腹部受寒，如大量饮用冰镇饮料、穿着单薄等，可能导致胃脘部肌肉痉挛，出现疼痛。
4.疾病因素：胃部疾病如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等，都是导致胃脘痛的常见原因。胆囊炎、胰腺炎等肝胆胰系统疾病，以及心肺疾病等，也可能通过神经传导引起胃脘部疼痛。
二、症状
胃脘痛的症状主要表现为上腹部的疼痛或不适感，可能伴随以下症状：隐痛、胀痛、灼痛、绞痛、剧痛等不同程度的疼痛。疼痛部位主要在上腹部，即剑突下的胃脘部位，可能涉及上腹部、中上腹、正中上腹部或偏右处。
打嗝、泛酸、烧心、恶心、呕吐等症状，部分患者可能伴有腹胀、消化不良、腹泻或便秘。疼痛可能放射至胸部，引起胸闷感。
食欲减退、食量减少、口臭、乏力、贫血等全身症状。疼痛可能与饮食有关，表现为节律性疼痛，如空腹时疼痛（多见于十二指肠溃疡）或餐后疼痛（多见于胃溃疡）。
三、治疗
对于胃脘痛的治疗，需要根据具体病因进行针对性的治疗。以下是一些常见的治疗方法：
1.药物治疗：使用胃黏膜保护剂、抑酸剂等药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等，以缓解胃痛症状。根据病因选择合适的抗生素、抗炎药物等进行治疗，如甲硝唑、四环素等（用于治疗幽门螺杆菌感染）。
2.中医治疗：中医认为胃脘痛多由肝胃不和、脾胃虚弱等原因引起，可采用针灸、按摩等方法进行调理。中药如附子理中丸、小建中颗粒、养胃舒胶囊等，也可在医生指导下使用。
3.生活方式调整：保持良好的饮食习惯，规律饮食，避免暴饮暴食和辛辣刺激性食物。戒烟酒，保证充足的睡眠和休息，适当参加体育锻炼，增强体质，保持心情舒畅。
四、注意事项
1.及时就医：如果出现胃脘痛症状，建议及时就医，通过胃镜等相关检查明确病因，并在医生指导下进行治疗。
2.避免误诊：由于胃脘痛的原因多种多样，需要仔细鉴别和排除其他可能的疾病，避免误诊和漏诊。
3.定期复查：对于已经确诊的胃部疾病患者，需要定期复查，以监测病情变化并及时调整治疗方案。（心血管病科）
初 审：王 杰
复 审：刘 艳
终 审：贺 晓
总监制：张世禹
来 源：敦化市中医院
