什么是糖尿病?
糖尿病是一种由胰岛素绝对或相对分泌不足以及利用障碍引发的,以高血糖为标志的慢性疾病。该疾病主要分为1型、2型和妊娠糖尿病三种类型。病因主要归结为遗传因素和环境因素的共同作用,包括胰岛细胞功能障碍导致的胰岛素分泌下降,或者机体对胰岛素作用不敏感或两者兼备,使得血液中的葡萄糖不能有效被利用和储存。一部分糖尿病患者和家族有疾病聚集现象。此外,糖尿病在全球范围内的发病率和患病率均呈上升趋势。
糖尿病的症状主要表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降。此外,病程久的患者可能会引发眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退甚至衰竭,并有可能引发急性严重代谢紊乱。
糖尿病的主要治疗手段为通过科学合理的治疗方法,使血糖水平维持在正常范围内,防止急性代谢紊乱的发生,防止或延缓并发症的发生和发展,改善生活质量。预后情况取决于病情控制及并发症的存在与否。糖尿病的预防主要依赖于健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、保持正常体重、定期体检等。
如何预防糖尿病?
中医治疗糖尿病是通过辨证施治来达到控制血糖的目的。糖尿病属中医的“消渴”范畴,中医将其按不同的病机分为上消、中消、下消等不同类型,根据不同的类型又采用不同的方剂治疗,以达到标本兼治的目的。那么糖尿病的中医辨证论治该如何辨别呢?
一、上消、肺热津伤
症状为口干舌燥、舌边尖红、烦渴多饮、尿频量多、舌苔薄黄,脉洪数。治疗以清热润肺、生津止渴为主,可选用消渴方加减。生地黄、黄连、生姜、天花粉、蜂蜜、藕汁等,葛根、麦冬以生津止渴。如肺肾气阴亏虚,可选用二冬汤,处方包括麦冬、天冬、黄芩、天花粉、甘草、知母、人参、荷叶。其中人参有益气生津功效,知母、花粉、二冬黄芩则可清热解渴。
二、中消、胃热炽盛
症状为形体消瘦、多食易饥、苔黄、大便干燥、脉滑实有力,治疗以养阴增液、清泻胃炎为主,可选用玉女煎加栀子、黄连。处方包括熟地黄、石膏、麦冬、牛膝、知母、栀子、黄连。其中知母、石膏有清泄肺胃之热的功效,麦冬、生地黄则有滋养肺胃之阴的效果;栀子、黄连可清热泻火,牛膝则引热下行。
三、下消
1.肾阴亏虚。症状有尿频、量多或尿甜、舌质红、口干唇燥、脉沉细数。治疗以滋阴固肾为主,可选用六味地黄丸。若肾阴不足、阴虚火旺,有失眠、烦躁的症状,治疗以养阴清热、固精潜阳为主,可用六味地黄丸加龟板、黄柏、牡蛎、龙骨、知母。
2.阴阳两虚。症状有尿频、腰膝酸软、阳痿不举、形寒畏冷、舌淡苔白,脉沉细无力。治疗时以温阳滋肾固摄为主,可选用金匮肾气丸加减。如有血瘀之症,可加用山楂、丹参活血化瘀,也可以加金樱子、覆盆子、桑螵蛸等补肾固摄。
糖尿病对患者的最大危害就是临床并发症较多。一方面,它会破坏神经血管,导致血管狭窄、血流受阻,还会引起末梢神经感觉障碍。因此,肢体末端易发生溃烂腐烂;另外,糖尿病也可引起各器官功能的损害和衰竭。所以说预防糖尿病,每个血糖偏高的患者都应该关注和重视。(心血管病科)
初 审:王 杰
复 审:刘 艳
终 审:贺 晓
总监制:张世禹
来 源:敦化市中医院