为推动医疗高质量发展，2025年4月14日，敦化市卫健局启动了“病历质控管理年”专项行动。病案质控中心开展为期一周的系统培训，围绕病历书写规范、内涵质量提升、质控实操等核心内容，助力区域医疗高质量发展。
会上，敦化市医院病案质控中心聚焦病历书写规范、病案首页填写要点及质控标准、DRG/DIP支付模式下的病案质控等核心议题展开深度解读。为期一周的培训，围绕《病历书写基本规范》《医保DIP相关知识解读》《医疗质量核心制度》《医患沟通》《医疗纠纷防范》《主要诊断与手术编码选择》《医务人员职业暴露与防护》《处方管理规范》等重要内容，进行了系统且专业的阐释。
此次培训创新采用"理论+实践"双轨教学模式，在系统传授病例质控理论知识的同时，精心设置实践操作环节。学员通过现场查阅真实病例，沉浸式掌握书写规范与质控要点，在实操中深化对理论知识的理解与应用。这种学用结合的培训方式，切实增强了病案质控人员的岗位胜任力，实现知识向实践能力的高效转化，为提升区域病案质量管理水平注入强劲动能。
为期一周的理论实践培训收官之际，周五下午组织开展笔试与电子病历质控实操考核并现场考评。此次培训内容涵盖前沿理论与实用技能，讲师讲解逻辑清晰、通俗易懂，对临床工作极具指导价值。通过培训，学员们不仅系统更新了病案质控知识体系，还在跨单位交流中碰撞思维，拓宽了专业视野。此次培训取得的显著成效，为卫健局后续深入基层卫生院开展现场督导检查筑牢了理论根基，也为推动全市医疗质量同质化发展积蓄了专业力量。
此次“病案质控管理年”培训的圆满收官，为提升敦化市病案管理同质化水平、深化病例内涵质量建设注入强劲动能，标志着区域医疗质量管理工作迈出关键一步。展望未来，敦化市病案质控中心将持续深耕专业培训与经验交流，以创新驱动、协同共进的姿态，推动病案管理工作实现更高质量、更可持续发展，为全市医疗服务提质增效筑牢坚实根基。（王琦）
初 审：王 杰
复 审：刘 艳
终 审：贺 晓
总监制：张世禹
来 源：敦化市医院
