做糖尿病的管理达人，当内分泌疾病的调理师。中医院肺病肾病科“科普小讲堂”如期开展，由护士长李胜楠和王冰冰等人组成的护理团队主讲“‘阳康’后期糖尿病患者应如何平稳度过”的相关内容，副主任宋云鲲进行线下答疑解惑，医护人员带着患者走进内分泌世界，为他们科普了内分泌代谢性疾病预防医治知识，为健康助力，为生活增彩！在科普讲堂的最后，护士长李胜楠还为患者发放了中药代茶饮，代茶饮的配方，是由医院中医药专家们特别研制的预防性茶饮处方。具有健脾和胃、益气和中、芳香化浊、清肝降压、降脂通便、益精明目、夜盲症等作用，经常饮用可有效提高人体免疫力和抗病毒能力，并能有效预防流感的发生。
这期干货满满的科普讲堂
怎么能少了未参加学习的糖友们呢
下面，就带着大家继续走进线上“云”科普，
“阳”后血糖怎样变化？降糖药物如何调整？
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目前，很多糖尿病病人仍处在阳康后期阶段，各项身体机能还没有完全恢复正常，此时应该需要重视，容易出现糖代谢紊乱，可能出现各类糖尿病急慢性并发症，还可能造成感染、血压升高、易引发心脑血管疾病等。
糖友们感染了新冠，血糖会出现哪些变化？
最常见的情况是血糖会升高，可能会明显地升高。这是因为新冠病毒可引发强烈的炎症反应，机体随之发生应激反应，血糖就会明显升高了。严重者甚至可诱发“酮症酸中毒”等糖尿病急性并发症，更甚至，有些平时没有糖尿病的健康人在新冠病毒感染期间也出现了高血糖。
感染期间降糖药物需要调整吗？
1.规律监测血糖：指间血糖监测的次数至少一日2次；
2.若能够保证与以往同样的进食量和饮水量，降糖方案可保持不变，继续保持血糖稳定；
3.吃不下东西时，部分降糖药物需要停用，具体可咨询医生了解；
当随机血糖＞13.9mmol/L时，还要每4～6小时用尿酮试纸检查有无尿酮体，这一点非常必要，尤其对Ⅰ型糖尿病患者更是如此。一旦出现持续高热超过3天、血糖明显升高（持续超过16.7mmol/L）、低血糖（反复出现小于3mmol/L）、明显口渴、精神萎靡，血氧饱和度持续下降或合并症加重，如心前区疼痛、血压升高等情况时，应及时就医。
退热、镇痛、止咳、化痰药对血糖有影响吗？
糖衣片、含片、咀嚼片、泡腾片、糖浆剂、口服液、中药颗粒剂里都会加入甜味剂，改善口感。糖友们面对这些有甜味的药物，需要注意含有木糖醇、甜菊素、三氯蔗糖、阿司帕坦（如肺力咳合剂中含有）的药物：对血糖不产生影响，可安全使用。（具体遵医嘱使用）退热、镇痛、止咳、化痰药本身对血糖是没有影响的。
如何均衡饮食？
糖尿病患者的饮食治疗原则是控制总热量的摄入；平衡膳食，食物多样化、合理搭配；控制饮食中糖、脂肪、蛋白质的摄入量,要求少油饮食，给予适量碳水化合物、适量优质蛋白质、低脂、低胆固醇、少糖、高维生素、高纤维素的饮食，定时定量，少食多餐，不饮酒、不吸烟、多饮水，以防血糖波动过大。宋云鲲副主任特别强调无糖食品不代表无糖，在摄入无糖饮食后应适量减少主食的摄入。
阳康后，依然感觉不舒服怎么办？
很多糖友表示，抗原转阴后依然存在咳嗽、四肢无力、盗汗、失眠、心慌、肩颈疼痛等症状，这是因为新冠初愈患者仍处于正气未复、气血尚虚的阶段，此时身体需要调理。如有上述症状，建议您前往中医院肾病科门诊咨询，由专家为您评估目前的血糖及用药情况，判断是否需要进一步检查和治疗。对于这些症状，敦化市中医院中药贴敷有较好的疗效，如呼吸贴等对止咳平喘疗效较好，如心慌、失眠可用失眠膏，顺气安神效果显著。牛蒡茶：可缓解便秘，养肝润肺；楂菊降脂饮：对化积降血脂有显著效果，可进行适当调理。心焦气燥，便秘不结者可酌情服用通便膏，根据个体差异进行辨证使用。各类茶饮、膏方能够帮助患者能早日恢复身体机能，回归正常生活。
总之，感染新冠病毒后，糖友们在患病期间主要是预防低血糖、严重高血糖和酮症酸中毒。同时，糖尿病患者要做好防护，强身健体，尽量不感染新冠病毒，如果感染了新冠病毒，也不要恐慌，注意平衡饮食，补充维生素，在满足基础能量的情况下，将血糖控制在合理的范围内，注意补充水分，多喝水。
通讯员：张庆丹
