息肉的那点事儿

时间:2021-06-07 来源:敦化市融媒体中心

肠息肉就是肠道黏膜上所有隆起性病变的总称,从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,通俗地说,就是肠道上长了一些肉疙瘩,人体的整个消化道都可以有息肉生长,其中以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉比较少。在未确定病理性质前均称为结肠息肉,包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。

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肠息肉分为肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉,幼年性息肉或炎性息肉很少形成恶性肿瘤,绒毛状腺瘤、管状腺瘤以及绒毛管状混合型腺瘤等就要早期积极进行手术切除,85%到90%的结直肠的恶性肿瘤是从这些腺瘤发展演变而来。

息肉发生癌变与大小、类型以及生长周期有关,一般5到10年的恶变才能转换成恶性。息肉在2cm以下,癌变率在5%左右,如果息肉超过2cm,比如达到5cm以上,癌变率就有30%以上。引发息肉的诱因多为:熬夜、缺乏运动、肥胖、经常便秘、经常吃熏制、烧烤、辛辣类的食物等,都易促进肠癌的发生。且直系亲属中患有肠癌,有过胆囊结石,胆囊炎手术的人群,都应当引起足够的重视。

我们很多人在做肠镜时候,都可能发现有肠息肉,有的医生说不用切掉,有的医生说要格杀勿论,那到底该怎么办呢?

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大肠息肉基本没有任何症状,因此,我们只有通过做肠镜,才能知道有没有长息肉。在肠镜下,它就是一个凸出肠壁的“肉疙瘩”,医生很难判断它的性质是肿瘤性的还是非肿瘤性的,只有做病理分析才能明确到底是好还是坏。实际上,对于较小的、数目也比较少的息肉,在做肠镜检查时候,一般都会顺便切除,格杀勿论,然后还会留取一点点组织,去做病理分析。知道性质之后,我们才能确定是否需要复查,复查的时间间隔是多久等等。

发现肠息肉切掉后,也并非万事大吉了,原因在于:1.在做肠镜的过程中,由于多种原因(比如肠道准备不好、医师经验、设备等的影响等),可能会有一些小的“漏网之鱼”;2.喜欢长息肉的人还可能会再次长出来;3.由于上次切除不彻底,留有残基,有可能“枯树发新芽”。总之,为了预防结肠癌的发生,目前提倡早预防、早检查、早治疗,及时肠镜检查,就能阻断结肠息肉转化为结肠癌。

通讯员:曲超