脑卒中，包括脑梗死和脑出血，是全球主要的致死和致残原因之一，在我国，脑卒中更是导致死亡和残疾的首要原因。高血压作为脑卒中最重要的可控制危险因素，与脑卒中的发生有着密切的关系。
高血压，也称为高血压症，是一种常见的慢性心血管疾病，其定义是血压持续升高超过正常水平。在临床实践中，高血压通常是指收缩压（心脏收缩时的血压）和/或舒张压（心脏舒张时的血压）的持续升高。
根据世界卫生组织（WHO）和其他健康组织的定义，高血压通常被定义为：
收缩压≥140毫米汞柱（mmHg）
舒张压≥90毫米汞柱（mmHg）
这意味着，如果一个人的血压测量结果持续高于或等于这两个值，就可以被诊断为高血压。高血压可以分为几个等级，包括轻度、中度和重度高血压，具体取决于血压升高的程度。
高血压是一种重要的健康风险因素，因为它可以导致心脏、大脑、肾脏和眼睛等重要器官的损害，长期的高血压可以增加心脏病、脑卒中、肾脏病以及其他健康问题的风险。因此，对于高血压的早期诊断、治疗和控制至关重要。
高血压患者往往伴有血液同型半胱氨酸升高，这被称为H型高血压。同型半胱氨酸水平的升高会增加血小板的凝聚性，导致血液更容易在脑血管内形成血栓，从而增加脑卒中的风险。研究表明，血浆同型半胱氨酸浓度每升高5μmol/L，脑卒中风险增加59%。在中国，约75%的高血压患者属于H型高血压，这也是我国脑卒中发生率高于其他国家的重要原因之一。
为了预防脑卒中，高血压患者需要采取有效的血压控制措施。补充叶酸是治疗H型高血压的关键，可以通过膳食摄入、复方降压药物或营养补充来实现，富含叶酸的食物包括肝、绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果和谷类等。此外，高血压患者应定期进行同型半胱氨酸检查，以评估H型高血压的风险，并在医生指导下采取适当的治疗措施。
总之，高血压与脑卒中的关系密切，通过有效的血压控制和适当的叶酸补充，可以显著降低脑卒中的发生率。对于高血压患者来说，定期检测血压、采取健康的生活方式以及必要时的药物治疗，是预防脑卒中的重要措施。（吕晨曦）
初 审：王 杰
复 审：刘 艳
终 审：贺 晓
总监制：张世禹
来 源：敦化市中医院
